Проблема недостаточно безопасной фармакотерапии, несмотря на появление в клинической практике большого количества новых лекарственных средств и внедрение методологии доказательной медицины, сохраняет актуальность для практикующего врача. В руководстве представлены современные сведения об эпидемиологии нежелательных лекарственных реакций, классификации, основных механизмах и факторах риска их развития. Отличительная черта руководства - его прикладная направленность: излагаются конкретные подходы и методики прогнозирования и профилактики нежелательных реакций на наиболее часто применяемые врачом группы лекарственных средств (антибактериальные препараты, непрямые антикоагулянты, нестероидные противовоспалительные средства, антиаритмики, глюкокортикоиды и др.).

Подробно излагаются технологии сбора фармакологического анамнеза и разработки индивидуальных программ оценки безопасности фармакотерапии. Также изложены регуляторные аспекты контроля безопасности лекарственных средств, раскрывается роль врача в этой системе.

Руководство рассчитано на думающего врача, который может и хочет использовать изложенные современные подходы в повседневной практике для снижения риска нежелательных лекарственных реакций у конкретного пациента, достигая при этом максимальной эффективности. Предназначено для врачей всех специальностей, и прежде всего клинических фармакологов, интернов, ординаторов и аспирантов.

Руководство посвящено острому промиелоцитарному лейкозу - ранее самому грозному варианту острого миелоидного лейкоза, а в настоящее время наиболее благоприятному в плане долгосрочного прогноза. Уникальность этого заболевания состоит в том, что именно при нем впервые около 20 лет назад было сделано революционное открытие - эпигенетическое воздействие полностью транс-ретиноевой кислоты снимает блок дифференцировки гемопоэтических клеток, вызванный химерным продуктом специфической для ОПЛ транслокации t(15;17) аномальным белком PML/RAR.

В книге, помимо диагностических критериев и молекулярно-генетических характеристик заболевания, представлены результаты как ранее проведенных, так и современных клинических исследований, рассмотрены итоги нескольких рандомизированных исследований по лечению ОПЛ в рамках Российского многоцентрового исследования по изучению острых лейкозов, даны практические рекомендации по лечению и молекулярному мониторингу минимальной резидуальной болезни при ОПЛ.

Книга рассчитана на гематологов, терапевтов и студентов медицинских институтов.

Предлагаемое читателю издание написано ведущими специалистами в области паллиативной медицины и обобщает многолетний опыт работы отечественных и зарубежных специалистов. В книге рассмотрены общие принципы и структура системы паллиативной помощи, изложены этиология и патогенез, клинические проявления и подходы к контролю патологических симптомов, наблюдающихся у пациентов с прогрессирующими неизлечимыми хроническими заболеваниями с неблагоприятным прогнозом. С позиций научно обоснованной практики описаны простые и доступные методы лечения, позволяющие ощутимо уменьшить интенсивность или устранить большинство мучительных симптомов и тем самым улучшить качество жизни пациентов. Рекомендуемые методы эффективны, безопасны и удобны для применения как в стационарных условиях, так и в амбулаторно-поликлинической практике.

Руководство предназначено для онкологов, врачей общей лечебно-профилактической сети, сотрудников структурных подразделений системы паллиативной помощи, студентов старших курсов медицинских вузов.

В соответствии с современным взглядом на остеоартроз как на системный процесс, а не изолированное поражение суставного хряща, в руководстве подробно рассмотрен такой аспект патофизиологии этого заболевания, как роль повреждения костной ткани и синовиальной оболочки.

Освещены вопросы диагностики, этиологии и патогенеза остеоартрита. Основная часть книги посвящена проблемам консервативного лечения остеоартроза. Проведен подробный критический анализ практически всех применяемых в настоящее время методов лечения остеоартроза, в том числе собственных научных разработок автора. Впервые в русскоязычной литературе описаны новые методы репаративной терапии.

Заключительная часть содержит сведения о физической реабилитации больных остеоартрозом. При написании руководства использованы в основном зарубежные источники, опубликованные в последние 3-5 лет. Предназначено для врачей-ревматологов, терапевтов, специалистов по семейной медицине и лечебной физкультуре. Может быть использовано в системе последипломного образования.

В руководстве рассматриваются вопросы патогенеза, диагностики и тактики лечения различных вариантов острого некротического панкреатита и его осложнений.

В руководстве на основе многолетнего собственного опыта наблюдения и лечения больных с широко распространенными врожденными, воспалительными, хирургическими и опухолевыми заболеваниями прямой и толстой кишки и анокопчиковой области авторы описывают патогенез этих болезней, их диагностику, клинику, профилактику, методы консервативного и оперативного лечения.

Особое внимание обращено на современные данные о патогенезе и лечении антибиотико-ассоциированных поражений толстой кишки, дифференциальную диагностику и лечение язвенного колита и болезни Крона у взрослых и детей.

Адресовано специалистам в области колопроктологии, хирургии и гастроэнтерологии.

Руководство обобщает многолетнюю работу автора, а также опубликованные данные исследований по изучению статуса питания человека при различных патологических состояниях. Даны рекомендации, как выбирать лечебные мероприятия по его оптимизации, применяя методы диетотерапии, в частности парентеральное и энтеральное питание. Приведена информация о потребностях организма в питательных веществах и энергообеспечении в зависимости от состояния хирургических, терапевтических и других больных.

В руководстве рассматриваются важные и сложные практические аспекты медикаментозной терапии различных нарушений ритма сердца. Материал изложен на основе принципов доказательной медицины и опирается на многолетний опыт авторов по медикаментозному лечению нарушений ритма сердца у различного контингента больных.

Руководство адресовано широкому кругу практикующих врачей: кардиологам и терапевтам стационаров и поликлиник, врачам скорой помощи и отделений неотложной кардиологии, врачам общей практики, а также студентам старших курсов медицинских вузов.

В книге рассмотрены дифференциальная диагностика, особенности клинической картины отечного синдрома при разных заболеваниях. Большое внимание уделено клиническому этапу диагностики.

В соответствии с рекомендациями доказательной медицины рассмотрены вопросы лечебной тактики при отечном синдроме и приведены конкретные схемы лечения пациентов с отеками при различных заболеваниях: хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени, почек, сахарном диабете и ряде других заболеваний.

Основной акцент сделан на значении патогенетического и этиотропного подхода к лечению отечного синдрома, что позволяет повысить эффективность терапии и улучшить качество жизни пациентов. Книга содержит клинические примеры, наглядно демонстрирующие алгоритмы лечебной тактики в различных клинических ситуациях.

Предназначено для терапевтов и студентов старших курсов медицинских вузов.

Руководство посвящено острому коронарному синдрому с подъёмом cегмента ST - наиболее опасному проявлению ишемической болезни сердца и построено на принципах доказательной медицины. Все рекомендации по диагностике и лечению основаны на официальных рекомендациях российских и международных кардиологических обществ.

В книге представлены современные сведения о системе гемостаза, лабораторных методах ее исследования, наследственных и приобретенных заболеваниях и синдромах, связанных с патологией данной системы.

Большое внимание уделено медикаментозной терапии геморрагических синдромов; обсуждаются вопросы сравнительной эффективности лекарственных препаратов, схем и режимов дозирования, а также побочные эффекты и нежелательные реакции. Также рассмотрены основные заболевания и синдромы, сопровождающиеся кровоточивостью или тромботическими осложнениями, и современные методы их лечения.

Издание предназначено для терапевтов, врачей общей практики, студентов медицинских учебных заведений, интернов и ординаторов.

В книге представлены современные сведения о системе гемостаза и лекарственных средствах, применяемых для профилактики и лечения тромбозов. Обсуждаются вопросы сравнительной эффективности лекарственных препаратов, схемы дозирования и возможные побочные реакции.

Издание составлено сотрудниками кафедры скорой медицинской помощи Московского государственного медико-стоматологического университета. Книга посвящена актуальной проблеме - тромбоэмболии легочной артерии. Рассмотрены вопросы этиологии, патогенеза, клинических проявлений данного состояния. Особое внимание уделено факторам риска развития тромбоэмболических осложнений. Представлены современные методы диагностики венозных тромбозов и ТЭЛА. Изложены современные рекомендации по лечению и профилактике тромбоэмболии легочной артерии.

Предназначено для клинических ординаторов, интернов, слушателей системы дополнительного профессионального образования.

Ринит - самое распространенное заболевание человека, каждый из нас не раз испытывал на себе симптомы этой болезни. Несмотря на это, во взглядах на проблему ринитов существуют значительные разногласия, которые касаются вопросов классификации, а также роли и места различных методов лечения.

На фоне убедительной базы доказательных данных и хорошо структурированных международных рекомендательных документов по аллергическому риниту многие другие формы ринита остаются чуть ли не "белыми пятнами" в медицине, и это приводит к многочисленным ошибкам в терапевтическом подходе к данному заболеванию.

В этой книге сделана попытка в доступной форме изложить прикладные аспекты анатомии и физиологии полости носа, сформулировать алгоритм дифференциальной диагностики, с позиций патогенеза представить и сгруппировать существующие методы лечения различных форм ринита. Автор приводит результаты собственных исследований по фармакотерапии аллергического и вазомоторного ринита.

Самостоятельные разделы посвящены малоизвестным и практически не описанным в отечественной литературе формам ринита: профессиональному, травматическому, неаллергическому эозинофильному и др. Завершает книгу иллюстрированный обзор хирургических методов лечения ринитов, где подробно описаны современные вмешательства на нижних носовых раковинах, объективно оценены отдаленные результаты использования различных методов.

Предназначена оториноларингологам, аллергологам, педиатрам, врачам общей практики.

В руководстве отражены современные представления о модифицируемых факторах риска, их распространенность, влияние на развитие атеросклероза и сердечно-сосудистых исходов. Подробно разбираются принципы здорового образа жизни, имеющие влияние на выраженность факторов риска. Описываются результаты, полученные в контролируемых исследованиях по эффективности влияния медикаментозных средств на выраженность факторов риска.

Оцениваются результаты комбинированной медикаментозной терапии и принципов здорового образа жизни по долгосрочному влиянию на сердечно-сосудистую систему. Приведен значительный методический материал по оценке принципов физической реабилитации и принципов применения физических нагрузок у пациентов в рамках первичной профилактики. Значительное внимание уделяется принципам питания в рамках как первичной, так и вторичной профилактики.

Предназначено для студентов старших курсов медицинских вузов, интернов, ординаторов и практикующих врачей.

В руководстве на основе анализа литературы и данных автора представлены современные аспекты эпидемиологии, диагностики, патогенеза и лечения хронического гепатита B и D. Обсуждается тактика ведения различных категорий лиц с хронической HBV-инфекцией (беременные, пациенты на гемодиализе, ожидающие трансплантацию печени, получающие химиотерапию, с микст-инфекцией HCV, HIV).

Адресовано широкому кругу врачей, занимающихся лечением хронических заболеваний печени: терапевтам, гастроэнтерологам, гепатологам, инфекционистам.

Книга посвящена основным аспектам патогенеза, клиники, диагностики и лечения тромбоэмболии легочной артерии. Рассматриваются основные факторы риска тромбоза, в том числе врожденные тромбофилические состояния. Описываются методы профилактики тромбоза у пациентов, госпитализированных в терапевтические и хирургические стационары.

Приводятся показания к тромбопрофилактике. Подробно рассматривается значение различных методов инструментальной диагностики тромбоэмболии. С современных позиций представлен алгоритм проведения дифференциально-диагностического поиска у больного с ТЭЛА. Особое внимание уделяется медикаментозной терапии, в частности подробно излагаются показания к проведению тромболизиса при тромбоэмболии.

Представлены рекомендации по назначению антитромботических препаратов (гепарин, варфарин). Книга предназначена для кардиологов, терапевтов, участковых и семейных врачей.

В работе академика РАМН С.К. Тернового и кандидата медицинских наук И.С. Федотенкова представлены рекомендации по использованию МСКТ для скрининга атеросклероза коронарных артерий в популяции, прогнозированию течения ИБС и оценке эффектов медикаментозных и оперативных вмешательств, разработанные в Институте кардиологии ФГУ Российского кардиологического научно-производственного комплекса Минздрава России на основе большого объема исследований (более 1000 пациентов). Показаны возможности МСКТ при оценке результатов скрининга коронарного кальция и проведении неинвазивной ангиографии коронарных артерий.

Руководство предназначено для врачей лучевой диагностики, кардиологов и врачей общей практики.

Данное руководство создано авторами на основе научных публикаций и многолетних наблюдений в Московском областном научно-исследовательском институте акушерства и гинекологии. В нем раскрыты современные взгляды на течение пороков сердца у беременных, а также на способы родоразрешения. Описаны как часто встречаемые пороки сердца, так и редкая патология. Уделено внимание особенностям наблюдения и родоразрешения в случаях радикальных или паллиативных операций на сердце. Приведены рекомендации по наблюдению и родоразрешению женщин с пороками сердца, отказывающихся от прерывания беременности, необходимого по медицинским показаниям.

Руководство адресовано прежде всего акушерам-гинекологам, сталкивающимся в своей практике с вопросами пролонгирования беременности и способов родоразрешения при пороках сердца. Будет полезно терапевтам, кардиологам, реаниматологам и анестезиологам, работающим в акушерских стационарах.

Сахарный диабет 2-го типа является одним из самых распространенных социально значимых заболеваний. Социальная значимость этой патологии обусловлена риском развития тяжелых поздних осложнений диабета, приводящих к инвалидизации и ранней смерти больных. Среди причин смерти у больных сахарным диабетом одно из лидирующих мест занимают сердечно-сосудистые заболевания и острое нарушение мозгового кровообращения. Несмотря на достигнутые успехи в лечении сахарного диабета 2-го типа, проблема его поздних осложнений не решена.

В руководстве на основании данных литературы и результатов собственных исследований представлены сведения о распространенности макрососудистых осложнений сахарного диабета и современные подходы к их профилактике.

Адресовано эндокринологам, терапевтам и врачам общей практики.

В руководстве изложены современные положения профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, особое внимание уделено выявлению и коррекции факторов риска, влияющих на возникновение и развитие этих заболеваний. В книге подробно описаны основные принципы и подходы к разработке, реализации и оценке профилактических программ на разных уровнях. Представлены результаты многолетнего научно-практического исследования по многофакторной профилактике ишемической болезни сердца и продемонстрированы ее основные результаты, основанные на принципах доказательной медицины.

Руководство предназначено для медицинских работников и руководителей практического здравоохранения разного уровня. Изложенный материал адресован прежде всего работникам первичного звена здравоохранения, центров и кабинетов медицинской профилактики лечебно-профилактических учреждений, имеющих отношение к профилактике сердечно-сосудистых заболеваний - одному из основных направлений профилактической деятельности, являющихся основополагающим в реформировании службы здравоохранения в России.

В руководстве отражены современные взгляды на эпидемиологию, этиологию, патогенез, клинику, диагностику, лечение, профилактику системного и локального остеопороза. Обобщены данные отечественной и зарубежной литературы, а также семилетний опыт работы сотрудников Центра по диагностике, профилактике, лечению остеопороза у нескольких тысяч пациентов с учетом межкафедральной и межвузовской интеграции и принципов доказательной медицины.

Издание предназначено для врачей общей практики, участковых терапевтов, травматологов-ортопедов, эндокринологов, ревматологов, гинекологов, гериатров, студентов старших курсов, интернов, клинических ординаторов, аспирантов.

Гемофилию относят к редким болезням, но среди наследственных коагулопатий она выявляется часто. По мере развития медицинской науки и практики расширялись возможности лечения гемофилии - от полной неспособности помочь больному до эффективной заместительной терапии препаратами, полученными с помощью рекомбинантной технологии.

В руководстве приводятся сведения о генетических особенностях заболевания, диагностике, клинических проявлениях и современном лечении гемофилии. Хроническое течение болезни и необходимость пожизненной заместительной терапии факторами свертывания крови, особенности клинических проявлений, различия в лечении геморрагических эпизодов различных локализаций, необходимость проведения хирургических операций, в том числе ортопедических, развитие осложнений болезни и терапии делают проблему лечения гемофилии многогранной и требуют наблюдения больных врачами различных специальностей.

Адресовано аспирантам, гематологам, педиатрам, терапевтам, хирургам, ортопедам, физиотерапевтам, генетикам, врачам клинико-лабораторной диагностики, студентам медицинских учебных заведений, ординаторам.

В книге обобщены современные данные, посвященные использованию антисекреторных препаратов в лечении кислотозависимых заболеваний. Основное внимание уделено клинической фармакологии антисекреторных препаратов, включая их фармакодинамику и фармакокинетику, показания и противопоказания к применению, нежелательные лекарственные реакции, режимы дозирования. Подробно изложены клинические проявления, критерии диагностики и рекомендации по лечению кислотозависимых заболеваний.

Отдельная глава посвящена фармакоэпидемиологическим исследованиям в гастроэнтерологии. Книга предназначена для клинических фармакологов, гастроэнтерологов, терапевтов, хирургов, студентов медицинских вузов.

В руководстве представлены краткие сведения об анатомии и функции суставов, детально описаны методы их объективного исследования с элементами дифференциальной диагностики, представлены основные параклинические методы исследования в артрологии и трактовка их результатов.

С позиций ранней диагностики описана дифференциальная диагностика основных ревматических и неревматических заболеваний, наиболее часто встречающихся в ревматологической практике и факультативно или обязательно сопровождающихся болями в суставах и позвоночнике. Изложены схемы диагностического поиска при поли-, олиго-, моноартикулярном поражении, при болях в спине и заболеваниях внесуставных мягких тканей.

Руководство предназначено практикующим врачам-ревматологам, терапевтам, врачам всех специальностей, студентам старших курсов медицинских вузов.

В книге представлены данные о патофизиологии, клинических проявлениях, подходах к классификации, диагностике и лечению боли в спине. Кроме скелетно-мышечных и корешковых болевых синдромов, обсуждаются более редкие ее причины, а также отдельные психологические аспекты. В приложении представлены клинические опросники и шкалы для диагностики и оценки степени выраженности различных аспектов боли в спине.

Поскольку боль в спине является мультидисциплинарной проблемой, книга будет полезна неврологам, нейрохирургам, ортопедам, терапевтам, ревматологам, мануальным терапевтам, а также всем, кто интересуется фундаментальными и практическими аспектами данной проблемы.

В книге содержатся основные сведения об этиологии, эпидемиологии, патогенезе, клинике, диагностике и лечении острых и хронических вирусных гепатитов. Большое внимание уделено возможностям молекулярно-биологического мониторинга, вопросам противовирусной терапии, характеристике новых лекарственных препаратов. Книга адресована медицинским работникам лечебно-профилактических учреждений: врачам-инфекционистам, терапевтам, гастроэнтерологам, гепатологам.

Она может быть также интересна преподавателям, ординаторам и студентам старших курсов медицинских вузов, слушателям факультетов постдипломной подготовки врачей.

Руководство написано на основании многолетнего клинического опыта работы авторов, а также результатов их исследовательских работ. Проанализирован мировой опыт в области диагностики и современных методов лечения нарушений ритма сердца у взрослых и детей.

Руководство может служить настольной книгой для врачей, специалистов по функциональной диагностике, кардиологов, кардиохирургов, занимающихся аритмологией, справочником по наиболее сложным видам нарушений ритма сердца, учебным пособием для студентов, ординаторов и аспирантов.

В руководстве приведены классификация и клиническая фармакология лекарственных средств, используемых в лечении заболеваний системы крови. Книга содержит современные данные по этиологии, патогенезу, клиническим проявлениям, методам диагностики и лечения конкретных нозологических форм.

Представленные в руководстве рекомендации по диагностике и лечению основаны на результатах исследований ведущих ассоциаций и оснащены соответствующим уровнем доказательности. Четкая структура изложения материала и обширный список приложений с полезной справочной информацией облегчают рациональный выбор лекарственного средства и схемы лечения.

Для практикующих врачей, студентов высших медицинских учебных заведений и слушателей курсов повышения квалификации.